有明中醫(yī)
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羅氏正骨法:股骨干骨折的診斷與治療
2018-3-15 14:27| 發(fā)布者: admin| 查看: 3179| 評論: 0
股骨干骨折,以外傷性多見。如重物的撞擊,由高處墜下摔傷等。 1、癥狀與診斷 股骨干骨折后,一般局部淤血腫脹、疼痛、畸形、功能障礙等。觸診時,傷處壓痛明顯,有骨擦音,似關節(jié)樣活動,高低不平等。X線片有助診斷。 2、治療 患者仰臥位,一助手雙握住踝部向下牽拉,同時另一組手穩(wěn)定上肢,呈對抗性的牽拉。同時醫(yī)生雙手握住骨折線部位進行對位(圖77)。 如重疊過多,患者肌肉豐滿,肌力增強時,應在兩助手牽拉的同時,醫(yī)生用一手掌根部放在骨折線部位,從股內(nèi)側向外側用力推至骨折處對位?诜庸抢m(xù)筋藥。 骨折對位后,用準備好的夾板包扎固定。股外側所用的夾板要超髖超膝長;股內(nèi)側夾板要上至大腿根部,下過膝。股上、下面夾板長度,上至大腿根部、下過膝。后用長紗布帶穩(wěn)定在腿的兩側(圖78)。臥床治療8周。睡活動床,便于大小便。 3、護理 初期隨時觀察體位變化,矯正夾縛的松緊度。4周后,3天復診1次,更換夾板用的緩沖棉。6周后,超膝關節(jié)夾板改短,按摩膝關節(jié)和其他淤血部位。2個半月后可適當屈膝、髖功能鍛煉。根據(jù)骨痂形成情況,盡量3個月后下床再持拐鍛煉。 |